腰痛

揉んでも押しても、数日で戻る腰の重さ

マッサージや整体に行くと、その場は楽になる。でも数日で戻る。それを数年単位で繰り返している——当院に腰痛で来られる方に、最も多いパターンです。座りっぱなしのデスクワークの方が中心で、長時間の移動が続く方、立ち仕事の方も来院されています。

吉祥寺メックス鍼灸院のこのページは、3か月以上続いている、または繰り返している腰痛の方に向けて書いています。急に動けなくなった直後の強い痛み（ぎっくり腰）は施術の組み立てが異なります。お尻から脚にかけての痛みやしびれが中心の場合も同様です。どちらも対応していますので、予約時か問診でお伝えください。

なぜ揉んでも押しても戻るのか

腰を支える筋肉は、表面から深部まで何層にも重なっています。当院で腰痛の方を触診して最も多いのは、脊柱起立筋群——背骨の両脇を縦に走る筋肉の、深い部分のこりです。ほかに、わき腹の奥にある腰方形筋、お尻の筋肉、股関節の前側につながる筋肉（腸腰筋）、背骨の関節まわりなど、痛みを引き起こしている筋肉は、人によって違います。

長時間同じ姿勢が続くと、これらの筋肉は姿勢を支えるために縮み続けます。深い場所にある筋肉ほど、手で揉んでも押しても刺激が届きません。表面の筋肉がほぐれたり伸びたりしてその場は楽になっても、痛みの原因になっている深部のこりには刺激そのものが入っていない——これが「揉んでも押しても数日で戻る」ことの、当院の説明です。湿布も同じで、痛みを一時的に抑えることはできますが、深部の血流や筋肉のこりが変わるわけではありません。

なお、当院では「戻ること」自体を異常とは考えていません。デスクワークや立ち仕事を続ける限り、筋肉には毎日負荷がかかります。目安にしているのは、施術のあと、良い状態がどのくらい続くかです。この間隔を延ばしていくことを、施術の目標にしています。

腰の痛みで、先に医療機関を受診していただきたいとき

腰痛の大半は命に関わるものではありませんが、なかには医療機関での検査を優先すべきものがあります。次のような症状をともなう場合は、鍼灸より先に整形外科などの受診をお願いしています。

• 発熱をともなう腰痛
• 夜間や、安静にしていても痛みが続く
• 脚の脱力が進んでいる（力が入りにくくなってきている）
• 排尿・排便の異常や、股の間の感覚の異常がある

最後の項目は緊急性が高い状態の可能性があるため、当日中の受診をお願いします。すでに診断がついている方でも、これらの症状が新しく出てきた場合や、痛みの性質が急に変わった・明らかに強くなった場合は、再受診をお願いしています。

腰痛の鍼灸治療に期待できること

改善が期待できる症状

当院が対象にしている中心は、筋肉のこりが関わっている腰痛です。腰の重さや張り、朝や動き始めの痛み、座り続けたあとに立ち上がるときの痛み、お尻のこりをともなう腰痛。レントゲンやMRIで大きな異常が見つからず、姿勢や動作で症状が変わる腰痛の多くが、ここに含まれます。

変化の目安にしているのは、痛みの軽減、動きやすさの改善、そして施術後に良い状態が続く期間が延びていくことです。

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と診断されている方、坐骨神経痛をともなう方も来院されています。この場合、鍼灸の対象になるのは痛みやしびれの軽減で、ヘルニアの突出や狭窄そのものを鍼で戻すことはできません。整形外科での治療やリハビリと並行して受けていただく形になり、まだ受診していない場合は、先に受診をお願いすることがあります。

効果の出方には個人差があります。初回の変化の程度と持続を見て、通院の間隔を調整しています。施術後は一時的にだるさが出ることがあります。当院で最も多い反応で、通常は数時間から1日ほどでおさまります。

研究で報告されていること

慢性腰痛は、鍼の研究が最も多く行われてきた症状のひとつです。無治療や通常の治療（薬・運動療法など）と比較した研究では、痛みと動きにくさの改善が繰り返し報告されています。ドイツで1,100人以上を対象に行われた大規模試験では、鍼治療を受けたグループの反応率が通常治療のおよそ2倍にのぼり、効果は6か月後も持続していました。米国内科学会の診療ガイドラインも、慢性腰痛への選択肢のひとつとして鍼を挙げています。

一方で、どの位置に鍼を刺すのが最も効果的かは、研究上はっきりしていません。研究は、参加者全員に同じ部位・同じ刺激量で鍼をする設計で行われるためです。実際の腰痛では、痛みの原因になっている筋肉が人によって違います。当院は、ここが施術者の評価の技術が問われるところだと考えており、部位を決めてから施術するのではなく、触診で痛みの原因になっているこりを特定してから鍼をしています。

腰痛に対する当院の鍼灸治療

最初に確認するのは、どの筋肉が痛みの原因になっているかです。動作の確認で痛む部位と動きを特定し、触診でこりの位置と深さを確かめ、必要に応じて動きや姿勢の検査を加えて、対象になる筋肉を絞り込みます。

最も多いのは脊柱起立筋群の深い部分ですが、腰方形筋が中心の方、お尻の筋肉のこりが主体の方、背骨の関節まわりに由来する方もいます。痛む場所のすべてに鍼をするわけではありません。特定した筋肉に絞って、その深さまで届く鍼をします。

施術は、自律神経を整える基本調整を行ったうえで、特定した筋肉への局所施術を行います。うつ伏せで、腰からお尻にかけての背中側が中心です。おなかまわりの硬さや、股関節・脚のつけ根の痛みをともなう場合は、股関節の前側につながる筋肉（腸腰筋）が関わっていることがあり、仰向けでおなか側から鍼をすることもあります。

刺した鍼は、そのまま15〜20分置きます（スタンダードコースの場合）。鍼の刺激に慣れていない初回の方や、反応が早い方は10分程度に調整します。あわせて、刺した鍼に低周波の電気を流す方法（鍼通電）を基本的に併用し、手では届かない深さの筋肉を直接動かします。刺激の強さは、施術中に確認しながら調整します。

ほかに持病がある方、常用しているお薬がある方も来院されています。ほとんどの場合はそのまま受けていただけますが、刺激量の調整に関わることがあるため、問診でお知らせください。

腰痛で鍼灸に通う頻度と期間の目安

通院の間隔は、初回の施術でどの程度変化があり、良い状態がどのくらい続いたかを見て決めます。こってくるまでの時間、つらくなるまでの時間は人によって違うため、一律の頻度は設けていません。

当院の腰痛の方で最も多いのは、月1〜2回の間隔での維持です。2か月に1回の方、「こってきたと感じたら」の来院の方もいます。施術後もまだ症状が気になるうちは、週1〜2回に間隔を詰めます。

3〜5回続けても変化が乏しい場合は、施術の組み立てを見直します。鍼をする部位を変える、電気刺激の設定を変える、といった対応です。見直しても変化が見えてこない場合は、そのことをそのままお伝えし、整形外科での評価をご提案します。続けるかどうかはご本人に決めていただきます。当院から通院をお願いすることはありません。

前回の施術日から1か月以内（翌月の同じ日まで）にご来院いただくと、リピート割が適用されます。

腰痛の鍼灸治療のコースと料金

腰痛の施術は、腰からお尻にかけての背中側が中心になるため、うつ伏せでの施術で完結する場合はスタンダードコースが対象になります。

おなか側からの施術が必要な場合（股関節や脚のつけ根の症状をともなうなど）や、自律神経の不調・複数部位の症状を併せて調整する場合は、おなか側と背中側の両面にまたがるため、ダブルコースをご提案することがあります。どちらが合うか迷う場合は、コース診断ツールで確認できます。

使用する鍼・手技・鍼に電気を流す方法については、コース詳細ページで写真つきでご覧いただけます。

当院は保険取扱いのない、自費の鍼灸院です。

腰痛で来院された方の経過

腰痛の鍼灸についてよくある質問

ヘルニアや脊柱管狭窄症と言われていますが、受けられますか？

受けられます。対象になるのは痛みやしびれの軽減で、ヘルニアの突出や狭窄そのものを鍼で戻すことはできません。整形外科での診断・治療と並行して受けていただけます。リハビリと並行して通われている方もいて、鍼で筋肉がゆるんで動かしやすい状態のほうがリハビリを進めやすい、という声をいただくことがあります。まだ受診していない場合は、先に受診をお願いすることがあります。

脚にしびれがあっても受けられますか？

多くの場合は受けられます。椎間板ヘルニアによる脚のしびれや、坐骨神経痛をともなう方も来院されており、しびれの軽減も施術の対象です。ただし、脚の力が入りにくくなってきている・排尿や排便の異常があるといった場合は、施術より先に医療機関の受診をお願いしています。

ぎっくり腰も対応していますか？

対応しています。ただし、急に痛めた直後は施術の組み立てが慢性の腰痛とは異なり、炎症が強い部位への刺激は控えめにします。予約時か問診で、痛めた直後であることをお伝えください。

ご予約

予約状況の確認とご予約は、予約ページから直接お取りいただけます。

このページは、腰痛に対する鍼灸について、当院の考え方と実際の経過をまとめたものです。個別の診断や治療方針の判断に代わるものではありません。検査や治療については、かかりつけの医師にご確認ください。